       |
| |
 |
| |
טופס התרמה
אני תורם/ת עבור הפעילות/יות_____________________________
סכום התרומה_______________________₪
שם פרטי________________ שם משפחה__________________
טלפון___________________ פקס _______________________
כתובת_______________________ עיר___________________
מיקוד______________
מצ"ב צ'ק מס' _________________ בנק ___________________
ע”ס _____________________ תאריך_____________________
לפקודת עמותת מטה
חשבון מס' 338615/21
מס' סניף 851
בנק לאומי לישראל בע"מ
רמת-גן
בפיקוח רואה החשבון מר א. רוס |